移植的时候为什么医生都推荐
移植单胚胎啊，这样成功率不
就是更低了吗？
单胚胎移植在一定程度上确实
会降低成功率，但是他的优势
也很大，一起看看吧！
试管是一个艰辛而漫长的过程，在经历完各项检查之后，取精、取卵、受精、实验室培养后，就来到了试管的移植环节，到了这一步，试管大概成功了20%，最关键的一环就是看胚胎能否移植成功。在移植前，不知道你们的医生有没有建议你移植单胚胎呢？移植单胚胎有什么好处？和彩虹奶爸一起来看看吧！
No.1
多胎妊娠的风险
双胚胎移植（DET）或多胚胎移植（MET, 定义为3个及以上胚胎）虽然在一定程度上提高了试管婴儿的临床妊娠的成功率，甚至可以使患者同时生下两个孩子，但是其存在的风险也是很大的。
多胎妊娠易导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等不良妊娠结局，被视为辅助生殖技术的严重并发症，而不是成功的助孕结局。多胎妊娠将严重增加围产儿发病率、死亡率、流产、早产及剖宫产率。2/3 的双胎妊娠出生后为低胎龄儿，双胎、三胎及四胎至少有一个出生缺陷孩子的概率为7.4％、21.6％及50％。双胎及三胎妊娠发生脑性瘫痪的概率分别为单胎妊娠的6 倍及10 倍。联合国的研究表明，IVF 56％的花费都与多胎妊娠相关，IVF 单胎妊娠的围产期母婴费用为￡3313， 而双胎及三胎的费用分别为￡9122 及￡32354。围产期三胎的花费几乎为单胎妊娠的10 倍。
看完以上的数据，是不是对双/多胚胎移植要打上一个疑问了？那么如果已经移植了怎么办呢？目前专家也给出了一种方案，那就是“减胎术”，顾名思义就是通过机械损毁，抽吸胎心等医学技术，减少一个或者多个胚胎。但是这个也存在一定的风险，因为这个手术是有创的，可能导致流产并发症等。
减胎术算是一个“后悔药”，除了他以外还有一个“预防药”，那就是单胚胎移植。
No.2
移植的是囊胚还是卵裂期？
首先我们要知道，单胚胎移植的话，一般移植的都是在实验室培养了五天或者六天的囊胚，少数情况下才会移植三天的卵裂期胚胎。因为和培养了三天的卵裂期胚胎相比，囊胚是卵裂期胚胎之后的一个重要发育阶段，形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。在这个过程中，发育潜能差及染色体异常的卵裂期胚胎发育将停滞，质量好的卵裂期胚胎才能发育至囊胚期，类似于一个二次筛选，胚胎染色体异常的概率更低，临床妊娠率也更高。
No.3
单胚移植与双胚移植对比
从下图研究的数据文献中可以看到，移植囊胚的话，单囊胚移植的成功率和双囊胚移植的成功率差不多，但是双胎妊娠的风险明显高了很多。
移植卵裂期胚胎的话，虽然单胚胎移植的成功率总提升比双胚胎移植低，但是双胎妊娠的风险、早产率、低体重儿的概率都比双胚胎移植的低。
No.4
选择性单胚胎移植
一般来说医生只是建议你移植单胚胎，并不是强迫的，还是要根据你自己的想法、身体状况、胚胎状况等综合判断，选择性的进行单胚胎移植。
举个例子，如果你只有一个可用移植的胚胎的话，那就是非选择性的，你只能单胚胎移植。如果你有多个的话胚胎的话，发育都很好，那可以选择最好的进行移植，这就是选择性移植。
还有一种情况就是，女性年龄已经超过40岁，胚胎质量较差，数量较少的情况下，继续培养成囊胚的话，可能导致所有的胚胎都损失，那么只能选择移植卵裂期的胚胎，甚至是移植多个，提高成功率。
No.5
单胚胎移植成为潮流
胎随着医学的进步，试管婴儿的技术也越来越成熟，成功率也在不断的提高，目前许多生殖中心在情况许可的状态下，都会建议患者移植单胚胎，单胚胎移植将成为一种趋势、潮流。
早在2002年，欧洲人类生殖与胚胎协会（ESHRE）就已经提出，应该用“单个健康儿的出生（Take home a baby）”衡量试管婴儿技术的治疗效果，而非双胎或多胎妊娠。单胚胎移植（SET）最早被欧洲各国采用。随后美国、英国的生殖医学学会也相继的提出来选择性单胚胎移植（eSET）的建议，倡导人们进行单胚胎移植，降低多胎妊娠的率。
此之外，生殖医学专家还共同建立了选择性单胚胎移植建议指南，建议37岁以下：单胚胎移植；37～39岁：获一个以上优质胚胎者，单胚胎移植；无优质胚胎者，考虑双胚胎移植；40～42岁：考虑双胚胎移植；在第二、三周期，双胚胎移植的条件有所放宽，但仍不建议移植超过两个以上胚胎，并进一步提出：选择种植潜能较高的囊胚、及完善稳定的冷冻保存技术可以为实现eSET提供保障。
